经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式及母婴结局的影响

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摘要目的探究经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式及母婴结局的影响.方法选取2022年6月至2022年12月青岛市胶州中心医院收治的住院分娩的120例孕妇为研究对象,第一产程中动态监测超声参数指标:产程进展角度(AOP)、胎头耻骨联合距离(HSD)、胎头会阴距离(HPD)、胎儿颅骨与耻骨下线垂直距离(PD).根据是否自然分娩分为剖宫产组(n=23)与自然分娩组(n=97),记录两组的母婴结局,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式的影响.结果剖宫产组AOP、PD低于自然分娩组,HSD、HPD高于自然分娩组(P＜0.05);ROC曲线显示,AOP的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度分别为 91.30％、93.51％,HSD、HPD、PD 分别为 0.884、0.893、0.889(P＜0.05);以 ROC曲线分析中的临界值为截点进行分组,结果显示:AOP＞131.36°、HSD≤1.73 cm、HPD≤4.74cm以及PD＞3.78 cm产妇的自然分娩率更高,产后出血、巨大儿发生率更低(P＜0.05),AOP＞131.36°、HSD＜1.73cm以及PD＞3.78 cm的新生儿窒息更低(P＜0.05).结论经会阴超声测量的第一产程进展AOP、HSD、HPD、PD对于产妇评估产程进展有一定的价值.