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阿司匹林联合低分子肝素钠治疗复发性流产血栓前状态疗效及对凝血功能、激素水平及子宫血流动力学的影响

摘要目的 探讨阿司匹林(ASP)联合低分子肝素钠(LMWH-Na)对复发性流产(RSA)血栓前状态疗效以及对凝血功能、激素水平及子宫血流动力学的影响.方法 选择2020年2月至2022年2月在青岛市胶州中心医院接受治疗的162例RSA合并血栓前状态患者,随机将其分为对照组A(n=54)、对照组B(n=54)及观察组(n=54).三组均给予常规治疗,对照组A加用ASP,对照组B加用LMWH-Na,观察组加用ASP与LMWH-Na.比较三组患者的妊娠结局、阴道流血、腰酸坠痛和下腹痛消失时间,治疗前、后凝血功能,D-二聚体、性激素、子宫血流动力学水平变化和治疗期间不良反应的发生情况.结果 治疗后,观察组保胎成功率、活化部分凝血酶时间(APTT)、孕酮(P)、雌二醇(E2)及绒毛膜促性腺激素(hCG)均高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05),而阴道流血、腰酸坠痛、下腹痛消失时间、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、收缩期峰值舒张末期流速(S/D)及搏动指数(PI)均低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ASP联合LMWH-Na能有效地改善RSA患者血栓前状态、凝血功能及性激素调节水平,加强子宫黏膜血流灌注,有助于获得满意的妊娠结局.

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DOI 10.13390/j.issn.1672-1861.2024.03.019
发布时间 2024-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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