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1990-2021年亚洲多囊卵巢综合征负担及预测

The burden and prediction of polycystic ovary syndrome in Asia from 1990 to 2021

摘要目的 分析亚洲地区多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)负担.方法 使用全球疾病负担(global burden of disease,GBD)数据库相关数据评估1990-2021年亚洲地区PCOS的发病、患病及残疾寿命年变化趋势.通过健康不平等分析,评估不同社会经济背景下的PCOS负担差异及社会人口指数(socio-demographic index,SDI)与PCOS负担的相关性;通过贝叶斯年龄-时期-队列模型(Bayesian age-period-cohort,BAPC)对未来15年亚洲地区PCOS负担进行预测.结果 亚洲地区PCOS的疾病负担在1990-2021年间显著增加(P<0.05),年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate,ASIR)的估计年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)为1.42(95%CI:1.38~1.46),年龄标准化患病率的EAPC为1.44(95%CI:1.39~1.48).多个国家发病率和患病率呈持续上升趋势,特别是中国、印度等.2021年15~19岁年龄组PCOS发病率最高(357.54/10万),30~34岁年龄组女性PCOS患病率最高(3 537.21/10万).社会经济发展水平与PCOS负担密切相关(P<0.001),高SDI国家组的疾病发病负担较高(ASIR:1 44.89/10万),中SDI国家组的发病负担增速较快(ASIR的EAPC为1.58,95%CI:1.54~1.62).此外,亚洲在1990-2021年PCOS患病率绝对不平等有所增加(不平等斜率指数从1 037.18/10万增加至1 918.42/10万),但相对不平等逐步缩小(集中指数0.29减少至0.12).BAPC预测显示,未来15年亚洲地区PCOS负担有增加趋势.结论 PCOS在亚洲地区的疾病负担不断加重,尤其在青少年及中青年女性中影响显著,应针对不同社会经济背景和年龄群体制定防治策略.

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