不同机构来源HIV阳性结核病患者抗结核治疗效果分析
The analysis of anti-TB treatment outcome of different institutional sources of HIV-positive TB patients
摘要目的 比较来自艾滋病防治机构(简称“艾防机构”)和结核病防治机构(简称“结防机构”)的HIV阳性结核病患者的特征及抗结核治疗效果.方法 从结核病信息管理系统中导出6省14个县2年时间结核病患者患病和治疗的相关信息,从艾滋病防治机构收集HIV阳性患者的相关信息.从2007年9月1日至2009年8月31日期间共登记报告HIV检测阳性的肺结核患者925例.673例(72.8%)为艾防机构转诊的已知HIV阳性患者,252例(27.2%)为结防机构新检出HIV阳性患者.结果 在HIV主要由采供血传播的地区,艾防机构转诊的HIV阳性结核病患者和结防机构新发现的HIV阳性结核病患者治疗成功率分别为90.6%(328/362)和82.4%(70/85)(x2=4.806,P=0.034),病死率分别为7.5%(27/362)和16.5%(14/85)(x2=6.711,P=0.010).在HIV主要通过吸毒和性传播的地区,艾防机构和结防机构发现的患者治疗成功率分别为60.1%(187/311)和68.9%(115/167)(x2=3.563,P=0.059),不良反应率分别为24.1%(75/311)和13.8% (23/167)(x2=7.132,P=0.009).结论 应继续加强在HIV感染者与AIDS患者中筛查结核病的工作,同时在结核病患者中筛查HIV感染也是一项很重要的挽救措施.
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