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2006-2014年深圳市652例耐多药结核病患者的发现及治疗与管理

Analysis of case detection, treatment and management of 652 patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis in Shenzhen City from 2006 to 2014

摘要目的 分析深圳市耐多药结核病(MDR-TB)患者的发现及治疗与管理情况,为进一步完善我市MDR-TB防控策略提供科学依据.方法 收集2006年10月至2014年12月深圳市登记的8015例涂阳肺结核患者的耐药筛查、诊断、治疗和管理等相关报表、登记本和病案资料,分析MDR-TB患者的发现和纳入治疗情况、治疗6个月末和12个月末痰菌阴转情况、24个月末的治疗转归情况.结果 8015例涂阳肺结核患者中有6898株为结核分枝杆菌复合群,共确诊652例MDR-TB患者,MDR-TB检出率为9.45%(652/6898).其中初治患者和复治患者的MDR-TB检出率分别为4.14%(232/5600)和32.36%(420/1298),复治患者的MDR-TB检出率明显高于初治患者,差异有统计学意义(x2 =980.13,P<0.05).MDR-TB患者纳入治疗率为31.75%(207/652),未纳入治疗的主要原因是返乡治疗(150例,33.71%)、其他各种原因不能接受治疗(80例,17.98%)和失访(63例,14.16%).207例接受治疗的MDR-TB患者中,6个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为82.61%(171/207)、80.68%(167/207);第12个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为71.98%(149/207)、70.05%(145/207),24个月末治疗成功率为66.18%(137/207).结论 深圳市MDR-TB发现覆盖面较广,治疗成功率维持在较高水平,但纳入治疗率偏低.流动人口MDR-TB患者治疗管理的影响因素很多,管理难度较大.

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作者 管红云 [1] 谭卫国 [1] 杨应周 [2] 吴清芳 [1] 车晓玲 [1] 李明珍 [1] 学术成果认领
作者单位 518020,深圳市慢性病防治中心结核病防治科 [1] 518020,深圳市慢性病防治中心中心办公室 [2]
栏目名称 论著
DOI 10.3969/j.issn.1000-6621.2017.05.020
发布时间 2017-06-13
基金项目
“十二五”国家科技重大专项 广东省医学科学技术研究基金 中国全球基金结核病项目
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中国防痨杂志

中国防痨杂志

2017年39卷5期

518-524页

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