摘要目的 分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测恶性肿瘤并发结核病患者的应用价值.方法 选取西安市胸科医院2016年1-12月期间收治确诊的恶性肿瘤并发结核病的患者102例、恶性肿瘤患者64例、单纯结核病患者80例.抽取研究对象外周血并分离出外周血单个核细胞(PBMC),分析T-SPOT. TB检测不同人群的结果.同时分析T-SPOT. TB检测恶性肿瘤并发结核病患者的敏感度和特异度,及其与抗酸染色和(或)病理检查结果的一致性.结果 T-SPOT. TB检测恶性肿瘤并发结核病组阳性率为85.29％(87/102),检测恶性肿瘤组的阳性率为26.56％(17/64),差异有统计学意义(χ2=57.97,P<0.01);检测单纯结核病组的阳性率为91.25％(73/80),与恶性肿瘤并发结核病组比较,差异无统计学意义(χ2=1.50,P=0.221);进一步比较A、B抗原反应点数,恶性肿瘤并发结核病组与单纯结核病组患者A抗原阳性斑点数的中位数(四分位数:Q1,Q3)分别为56.50(30.25,83.25)个和45.50(32.00,75.00)个;B抗原阳性斑点数的中位数(四分位数,Q3)分别为63.50(43.25,98.00)个和55.00(24.00,101.50)个,两组比较差异均未见统计学意义(Z值分别为-0.66和-0.30,P值分别为0.539和0.796).T-SPOT. TB检测恶性肿瘤并发结核病患者的敏感度和特异度分别为85.29％(87/102)和73.44％(47/64);与抗酸染色和(或)病理检查比较,T-SPOT. TB检测的Kapta值为0.61.结论 T-SPOT. TB检测对恶性肿瘤并发结核病患者有较好的检测效能,可用于辅助诊断.