339株非结核分枝杆菌临床分离株菌种鉴定及耐药性分析

Spectrum and drug resistance analysis of 339 strains of nontuberculous mycobacterium isolated from clinical practice

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摘要回顾性分析2014年3月至2019年3月天津市海河医院经罗氏培养和“DNA微阵列芯片技术”确定的339株非结核分枝杆菌(NTM),并对其药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果进行分析.339株NTM临床分离株中,排在前3位者分别为胞内分枝杆菌38.6％(131/339)、龟-脓肿分枝杆菌21.2％(72/339)、堪萨斯分枝杆菌18.3％(62/339).体外药敏试验显示胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和龟-脓肿分枝杆菌对8种抗结核药品(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸、卡那霉素、卷曲霉素、氧氟沙星)耐药率情况为:胞内分枝杆菌的耐药率分别为95.6％(108/113)、82.3％(93/113)、94.7％(107/113)、54.0％(61/113)、92.0％(69/75)、81.3％(61/75)、85.3％(64/75)、87.5％(49/56);堪萨斯分枝杆菌的耐药率分别为100.0％(54/54)、3.7％(2/54)、98.1％(53/54)、11.1％(6/54)、95.0％(38/40)、90.0％(36/40)、27.5％(11/40)、13.8％(4/29);龟-脓肿分枝杆菌的耐药率分别为96.9％(62/64)、93.8％(60/64)、95.3％(61/64)、92.2％(59/64)、88.4％(38/43)、86.0％(37/43)、88.4％(38/43)、87.1％(27/31).临床分离NTM菌种以胞内分枝杆菌、龟-脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌为主,其中胞内分枝杆菌、龟-脓肿分枝杆菌对常用一线、二线抗结核药品具有较高的耐药性,堪萨斯分枝杆菌对利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、卷曲霉素的耐药率低.