肺结核合并糖尿病患者营养不良预测模型的构建与验证

Construction and evaluation of a model for predicting malnutrition in patients with pulmonary tuberculosis and diabetes mellitus

二维码有效期 120s

摘要目的:探究肺结核合并糖尿病患者发生营养不良的影响因素,构建并验证列线图预测模型.方法:采用便利抽样法收集2021年10月至2023年9月入住南京市第二医院结核科的401例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,按照7∶3的比例将患者分为建模组(281例)和验证组(120例).采用logistic回归分析构建列线图预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测效能和校准度.结果:年龄(OR=3.796,95％CI:1.159～12.627)、病程＞1个月(OR=5.711,95％CI:1.879～17.274)、糖化血红蛋白(OR=5.951,95％CI:1.517～23.269)、查尔森并发症指数(OR=8.079,95％CI:2.345～27.681)、衰弱状况≥3分(OR=9.145,95％CI:2.404～34.172)是发生营养不良的独立危险因素.将上述变量构建列线图预测模型,预测模型的Hosmer-Lemeshow检验结果显示,P=0.625,AUC为0.897,约登指数为0.584,最佳临界值为0.615.验证组的敏感度为67.5％,特异度为93.8％,预测正确率为85.0％.结论:本研究构建的列线图模型具有一定的预测价值及临床适用性,为临床工作早期识别营养不良并给予针对性的营养干预措施提供参考.