换一批重症肺结核患者病原学阳性率及利福平耐药结果分析
Analysis of bacteriological positivity and rifampicin resistance in patients with severe pulmonary tuberculosis
摘要目的:分析重症肺结核患者病原学阳性率及利福平耐药情况,为临床治疗重症肺结核提供参考.方法:选取2023年1 12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的临床诊断为肺结核的369例患者为研究对象,其中145例为重症肺结核,224例为轻症肺结核.分析患者痰液抗酸杆菌染色涂片法(涂片法)、BACTEC MGIT 960液体培养法(MGIT 960法)和GeneXpert MTB/RIF(Xpert法)的阳性率及对利福平的耐药情况.结果:重症肺结核患者中,涂片法、培养法和Xpert法的阳性率及病原学总阳性率分别为47.41％(55/116)、68.75％(77/112)、85.82％(115/134)和 80.69％(117/145),明显高于轻症患者[29.44％(63/214)、53.17％(109/205)、68.35％(149/218)、71.43％(160/224)],差异均有统计学意义(x2=10.580,P=0.001;x2=7.250,P=0.007;x2=12.512,P＜0.001;x2=4.034,P=0.045).Xpert法检测阳性的重症与轻症肺结核患者利福平耐药率分别为11.30％(13/115)和8.05％(12/149),差异无统计学意义(x2=0.800,P=0.371).Xpert法阳性的重症肺结核中,复治患者利福平耐药率为24.24％(8/33),高于初治患者[6.10％(5/82)],差异有统计学意义(x2=7.727,P=0.005).结论:相较于轻症患者,重症肺结核患者的病原学阳性率较高,且Xpert法阳性率最高.重症与轻症肺结核间利福平耐药情况无差异,而重症肺结核复治患者利福平耐药率明显高于初治患者.
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DOI
10.19982/j.issn.1000-6621.20240165
发布时间
2024-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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