摘要严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致2019年全球冠状病毒疾病-2019(coronavirus disease 2019,COVID-19)大流行,并可引起急性呼吸衰竭而使患者入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)和辅助性通气治疗[1],病死率高且严重威胁患者生命[2-3].体外生命支持是一种暂时治疗经常规治疗无效的肺衰和(或)心衰的一种新方法,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是迄今应用的最主要的体外生命支持设备之一,而静脉-静脉体外膜肺氧合(venovenous ECMO,VV-ECMO)装置是治疗心脏功能保持正常的呼吸衰竭患者的首选方法[4].VV-ECMO可使衰竭的肺处于休息状态,进行血液氧合,并排除CO2而有利于肺康复的侵袭性技术[5].尽管ECMO治疗呼吸衰竭的临床应用范围在扩大,但目前对COVID-19患者的ECMO的认识仍有限[3,6].COVID-19经ECMO治疗后的总病死率达14.7%~67%[1],而VV-ECMO治疗后的COVID-19患者病死率仍高达51%~65%[2-3].本文报道1例高龄重症SARS-CoV-2肺炎患者,经常规机械通气等治疗无效后采取VV-ECMO等综合措施而挽救了生命,同时对VV-ECMO的治疗文献进行了综述.
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