摘要目的:分析近年吉林市肺结核患者耐药情况及变化趋势.方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2023年1月至2024年6月吉林市结核病医院收治的796例菌阳肺结核患者基本信息和痰标本结核分枝杆菌药物敏感性试验(简称"药敏试验")结果,分析吉林市肺结核患者耐药情况,并对不同类型耐药情况进行时间序列趋势预测分析.结果:2023年1月至2024年6月,796例患者对16种抗结核药物的总耐药率为43.59％(347/796),其中,耐多药率、单耐药率、多耐药率、准广泛耐药率分别为14.82％(118/796)、9.30％(74/796)、2.01％(16/796)、5.90％(47/796),未发现广泛耐药患者.对16种抗结核药物的任一药物耐药率高于10％的顺位依次为:链霉素(26.26％,209/796)＞异烟肼(23.87％,190/796)＞利福平(18.84％,150/796)＞利福布汀(14.70％,117/796)＞左氧氟沙星(13.57％,108/796)＞莫西沙星(12.31％,98/796)＞帕司烟肼(11.43％,91/796).老年组单耐药率[13.20％(45/341)]高于中年组[5.86％(17/290)]和青年组[7.27％(12/165)],青年组和中年组耐多药率[20.00％(33/165)和18.97％(55/290)]均高于老年组[8.80％(30/341)],青年组和中年组准广泛耐药率[7.88％(13/165)和10.00％(29/290)]均高于老年组[2.05％(7/341)],差异均有统计学意义(x2=11.009,P=0.004;x2=17.248,P＜0.001;x2=18.204,P＜0.001).复治患者的耐多药率[28.02％(72/257)]和准广泛耐药率[14.79％(38/257)]均高于初治患者[分别为8.53％(46/539)和2.03％(11/539)],差异均有统计学意义(x2=52.307,P＜0.001;x2=48.934,P＜0.001).对趋势预测的时间序列分析结果显示:2024年7-12月吉林市单耐药率、多耐药率、耐多药率和准广泛耐药率分别为6.67％、0.78％、11.92％和4.02％.结论:吉林市2023年1月至2024年6月肺结核患者各种类型耐药率均处于较高水平,预测2024年7-12月不同耐药类型的耐药率均呈下降趋势,但耐多药和准广泛耐药仍处于较高水平,故应加强对耐药肺结核患者防控管理,实时监测链霉素、异烟肼、利福平、利福布汀、左氧氟沙星等药物的使用及耐药情况,特别是老年患者单耐药和中青年患者耐多药的耐药数据,以降低耐多药及准广泛耐药的比例.