基于两水平模型评价广东省公众结核病防治核心信息知晓情况
Assessment of the public awareness of core information on tuberculosis prevention and control in Guangdong Province based on a two-level model
摘要目的:探讨广东省公众结核病防治核心信息知晓情况及影响因素,提高结核病防治健康教育和健康促进工作的科学性和有效性.方法:采取多阶段分层随机抽样方法选取1403名广东省常住居民为调查对象,采用国家的标准化问卷进行面对面调查.通过构建以人群特征为水平1单位,常住区域为水平2单位的两水平logistic回归模型,分析影响结核病防治核心信息知晓情况的相关因素.结果:1403名常住居民结核病防治核心信息总知晓率为85.10%(5970/7015),5条核心信息单一知晓率及全部知晓率分别为76.76%(1077/1403)、90.38%(1268/1403)、92.16%(1293/1403)、87.53%(1228/1403)、78.69%(1104/1403)和 57.80%(811/1403).其中,75.41%(1058/1403)的居民接受过结核病健康教育,其结核病防治核心信息的总知晓率、单一信息知晓率及全部知晓率均明显高于未接受过健康教育者[92.02%和63.88%(x2=810.22,P<0.001),91.02%和33.04%(x2=487.04,P<0.001),95.09%和 75.94%(22=107.44,P<0.001),96.03%和 80.29%(x2=87.04,P<0.001),92.06%和 73.62%(x2=79.33,P<0.001),85.92%和 56.52%(x2=132.30,P<0.001),71.27%和 16.52%(x2=317.43,P<0.001)].零模型检验提示常住区域水平存在聚集性,研究数据适用于建立两水平模型.两水平多因素logistic回归分析显示,女性结核病防治核心信息全部知晓率高于男性(OR=1.344,95%CI:1.045~1.732);中学及同等学历和大学大专及以上学历均高于小学及以下文化程度者(OR=2.106,95%CI:1.402~2.902;OR=1.434,95%CI:1.334~2.322).户籍为非本县(区)、从事农业劳动及未接受过结核病健康教育者的全部知晓率分别低于户籍为本县(区)、机关/事业单位/企业从业者及接受过结核病健康教育者(OR=0.403,95%CI:0.237~0.683;OR=0.530,95%CI:0.334~0.839;OR=0.075,95%CI:0.054~0.103).结论:两水平模型适用于评价广东省公众结核病防治核心信息知晓情况,公众对结核病防治知识知晓水平较高,但还应进一步提高对结核病传染性及可治愈性的认知.针对男性、小学及以下文化程度、户籍为非本县(区)、从事农业劳动及未接受过结核病健康教育的常住居民应强化精准性健康教育.同时,应进一步扩大健康教育和健康促进工作的覆盖面,尤其注意要在城市和农村地区均等化开展工作.
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