2012-2022年北京市海淀区肺结核流行特征及其与人口密度间的关联分析
Epidemiological characteristics of pulmonary tuberculosis among residents in Haidian District,Beijing from 2012 to 2022 and its correlation with population density
摘要目的:分析2012-2022年北京市海淀区居民肺结核发病趋势,以及肺结核发病率与人口密度的关系,为制定区域化肺结核疫情防控措施提供理论依据.方法:基于2012-2022年北京市海淀区肺结核患者传染病报告卡信息,计算肺结核粗发病率(CIR)和年龄标化发病率(ASIR);使用年估计变化百分比(EAPC)分析肺结核发病率变化趋势;采用分段线性回归模型(PLRM)分别评估肺结核发病率与流动人口密度和常住人口密度的关联.结果:2012-2022年,北京市海淀区肺结核报告发病患者数为11 657例,年均发病数为1059.73例,年龄标化后的年均发病数为1076.15例,年均常住人口数为341.70万人,男性发病数(7193例)是女性发病数(4464例)的1.61倍;全区肺结核平均 CIR 和 ASIR 分别为 31.01/10 万(1059.73/341.70 万)和 31.49/10 万(1076.15/341.70 万),其中,CIR 和 ASIR 分别由 2012年的 43.24/10 万(1452/335.82 万)和 44.68/10 万(1446.29/323.70 万)降至 2022年的24.14/10万(754/312.40万)和21.24/10万(687.54/323.70万),均呈明显下降趋势(EAPC值分别为—5.37%、-6.21%,P 值均<0.001);男性 CIR 和 ASIR 分别从 2012年的 52.90/10 万(916/173.16 万)和56.54/10 万(937.90/164.13 万)降至 2022年的 27.55/10 万(429/155.70 万)和 23.79/10 万(390.47/164.13 万),女性 CIR 和 ASIR 分别从 32.95/10 万(536/162.65 万)和 32.88/10 万(524.70/159.56 万)降至 20.74/10 万(325/156.70 万)和 18.79/10 万(299.88/159.56 万),均呈明显下降趋势(EAPC 值分别为-6.06%、-6.84%、-4.11%、-4.88%,P 值均<0.001);0~24 岁年龄组 CIR 由 2012年的 39.30/10 万(437/111.20 万)降至 2022年的4.52/10万(50/110.59万),下降幅度最大(EAPC=-13.52%,P<0.001),55~64岁和≥75岁年龄组分别由2012年的 47.61/10 万(130/27.30 万)和 120.84/10 万(145/12.00 万)降至 2022年的 29.18/10 万(117/21.32 万)和75.93/10万(147/19.36万),下降幅度相对较小(EAPC值分别为-3.19%、3.83%,P值均<0.001).CIR以流动人口密度为5.119千人/km2和常住人口密度为12.354千人/km2作为拐点,均呈现先下降后上升的趋势(R2=0.156,P<0.001;R2=0.191,P<0.001).结论:2012-2022年北京市海淀区居民肺结核发病率总体呈下降趋势,鉴于肺结核发病率可能与人口密度存在关联,建议有针对性地制定肺结核防控策略,因地制宜加强肺结核防控工作.
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