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广东省英德市无结核社区试点地区三类重点人群结核分枝杆菌感染率调查及相关因素分析

Survey of Mycobacterium tuberculosis infection rate and analysis of associated factors among three priority populations in Yingde's zero-TB community pilot areas,Guangdong Province

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摘要目的:研究广东省英德市无结核社区重点人群基于重组结核杆菌融合蛋白(recombinant tuberculosis fusion protein,EC)试验筛查出的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染情况及相关因素,为完善英德市创建国家无结核社区筛查策略提供数据支撑和科学依据.方法:以英德市2023年两个试点乡镇(望埠镇、石灰铺镇)开展EC试验筛查的活动性肺结核密切接触者、糖尿病患者、主动就诊呼吸系统疾病患者为研究对象,分析EC试验筛查率、MTB感染情况,并采用多因素二元logistic回归模型分析各类重点人群MTB感染的相关因素.结果:EC筛查重点人群为1524名,筛查率为87.44％(1524/1743),其中阳性人群142例,感染率为9.32％(142/1524).密切接触者筛查率为88.43％(757/856),感染率为10.30％(78/757);糖尿病患者筛查率为82.97％(570/687),感染率为8.42％(48/570);主动就诊呼吸系统疾病患者的筛查率为98.73％(233/236),感染率为9.87％(23/233).多因素二元logistic回归分析显示,在患者密切接触者中,与病原学阳性患者密切接触(OR=1.972,95％CI:1.178～3.301)、自报有吸烟史(OR=2.047,95％CI:1.012～4.140)均与 MTB 感染存在关联;在主动就诊的呼吸系统疾病患者中,男性与MTB感染存在关联(OR=2.740,95％CI:1.088～6.903).结论:应用EC试验开展MTB感染率调查是可行的,指示病例为病原学阳性、有吸烟史的密切接触者,以及主动就诊的男性呼吸系统疾病患者是需要重点关注的对象.