摘要为进一步贯彻<中华人民共和国母婴保健法>,全面落实<九十年代中国儿童发展规划纲要>(下称NPA)规划指标,提高出生人口素质,以健康促进为中心,1997年1月在全区推广应用北京医科大学妇女增补叶酸预防胎儿开放性神经管畸形(NTDs)的适宜技术.在区政府及有关部门的支持协调下,建立社区妇幼卫生支持组织,利用婚前医学检查、计生委人口学校及民政婚姻登记,向育龄妇女宣传增补叶酸,疏通并及时把握了孕前期、孕早期妇女的干预管理环节;同时,在全区43个承担妇幼保健工作的各级各类医疗保健机构的保健科和14家含有产科的医院妇产科中开展了预防NTDs的干预投药、筛查、追踪和控制,即对孕前期、孕早期妇女增补叶酸制剂,实行叶酸证管理;规范NTDs的早、中期适宜筛查技术;实施孕中期追访,确定区NTDs的B超确诊中心;及时终止不良妊娠,推行妇幼保健保偿制,促进临床与保健相结合,从而建立起我区出生人口预防NTDs的干预模式.经过两年多的研究与实践,NTDs的发生率由1994年的1.46‰下降到1999年(1~9月)的0.33‰,在1994年的基础上下降了77%;干预前后围产儿死亡构成中,NTDs构成比由12%降至2%.
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