摘要目的:将药流后宫腔刮出物的病理学检查及B超声像图表现相结合,探讨阴道出血者宫腔刮出物的病理改变.方法:对l 217例早孕妇女应用米非司酮配伍米索前列醇进行药流并随访,对排出胚囊和绒毛组织后42天内阴道出血量多、出血时间长,B超提示有宫腔组织残留,血β-HCG下降缓慢的85例患者行清宫术,并对宫腔刮出物进行病理学检查.结果:85例宫腔刮出物中,主要为变性坏死的绒毛和/或滋养叶细胞共69例,并多数伴有炎性细胞浸润;蜕膜组织者11例;机化组织2例和内膜炎3例.结论:药流后阴道出血量多、出血时间长的主要原因是蜕膜组织、绒毛和/或滋养叶细胞残留,并多数伴有炎性细胞浸润,血β-HCG下降缓慢或异常.
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