联合应用超声、孕前体重指数及孕期增重预测新生儿出生体重

Prognosis of neonatus birth weight by applying ultrasonic, pregnant body mass index and pregnancyweight

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摘要目的:探讨产前预测新生儿出生体重的方法,为降低产时并发症(产后出血、软产道裂伤、生殖道瘘、肩难产、新生儿窒息)提供科学依据.方法:根据孕前体重指数(Body Mass Index,BMI)将研究对象分为高体重组、标准体重组、低体重组.孕期增重＞18 kg,定为高增重组;孕期增重9～18 kg,定为标准增重组;孕期增重＜9 kg,定为低增重组.分别计算各组新生儿平均体重、巨大儿发生率、低体重儿发生率.应用超声测量胎儿腹围(Fetal Abdominal Circumference,FAC),分析胎儿腹围与新生儿出生体重的关系.结果:各组新生儿平均体重、巨大儿发生率、低体重儿发生率均有差异,差异有统计学意义.FAC≥36 cm时,巨大儿发生率83.33％,明显高于非巨大儿发生率,差异有统计学意义.多因素逐步回归分析新生儿出生体重与孕前BMI最相关,与孕期增重、FAC也相关,得出预测新生儿体重的回归方程式:新生儿出生体重=106.204+ 90.999×孕前BMI+ 31.756×孕期增重+27.613×FAC.预测巨大儿阳性率91.84％,剖宫产率77.55％.556例孕妇中无1例产时并发症.结论:联合应用超声测量、孕妇孕前体重指数(BMI)及孕期增重预测新生儿出生体重的方法值得推广应用.