不同化疗方案治疗局部晚期宫颈腺癌患者的短期和长期疗效对比

Comparison of short-term and long-term curative effects of different chemotherapy regimens in treatment of patients with locally advanced cervical adenocarcinoma

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摘要目的对比不同化疗方案治疗局部晚期宫颈腺癌患者的短期和长期效果.方法选择2010年1月-2014年12月在江西省妇幼保健院就诊的局部晚期宫颈腺癌患者96例,按照随机数字表法将患者分为两组(DD组和TD组),每组48例,DD组采用紫杉醇(DTX)联合顺铂(DDP)方案,TD组采用多西他赛(TAX)联合DDP方案,两组患者化疗前后进行B超、CT检查和一系列妇科检查.按照WHO评定标准对患者的近期效果进行评价,记录两组患者2年内生存情况和局部无进展生存率.评价两组患者化疗期间毒副反应情况,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度.结果两组患者均未出现Ⅳ度毒副反应.TD组白细胞减少、胃肠反应和神经毒性反应均较DD组严重,差异有统计学意义(P＜0.05),其他毒副反应两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).DD组患者10例完全缓解,34例部分缓解,2例稳定,2例进展,DD组患者的治疗效果优于TD组,但是差异比较无统计学意义(P＞0.05),DD组2年生存率为93.75％,无进展生存率为97.17％,均显著高于TD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DTX+DDP化疗期间毒副反应较TAX+DDP方案轻,且具有更好的远期效果,因此DTX+DDP是一种有效低毒副反应的方案,值得临床推广.