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液基薄层细胞学检查、人乳头瘤病毒及阴道镜检查在宫颈癌患者筛查诊断中的临床价值

摘要目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)及阴道镜检查在宫颈癌患者筛查诊断中的临床价值,为宫颈癌的筛查和诊断提供参考.方法 选取2017年6月-2018年6月在舟山妇幼保健院妇科门诊300例患者纳入本研究.针对300例就诊宫颈病变患者进行宫颈癌初次筛查,所有患者均检测TCT、高危型HPV-DNA以及阴道镜下活体组织检查(活检).分析高危型HPV-DNA、TCT、阴道镜检测、HPV-DNA与TCT结合检测对于筛查早期宫颈癌诊断价值.结果 TCT检测结果显示,阳性有200例,鳞状细胞癌有89例、不典型腺细胞癌有34例、不典型鳞状细胞41例、鳞状上皮内低度病变36例,其检出率为66.67%;患者进行HPV-DNA检测,结果为阳性230例,其HPV-DNA检出率76.67%,HPV-DNA检出率明显高于TCT检测检出率,差异有统计学意义(P<0.05);针对300例阳性患者进行阴道镜活检后,结果为正常者及良性宫颈炎症有40例(13.33%),呈现阳性患者有260例(86.67%),TCT联合HPV-DNA检测结果显示260例患者阳性,即至少有一种为阳性,其联合诊断检出率为86.67%,两种方式检查结果一致,TCT、HPV-DNA联合阴道镜活检,检测结果显示300例患者阳性,其联合诊断检出率为100.00%,TCT、HPV-DNA联合阴道镜检测检出率明显高于TCT联合HPV-DNA检出率.结论 检测宫颈癌采用阴道镜下活检、TCT及HPV-DNA可行性高,特别是TCT、HPV-DNA联合阴道镜活检检测可以提高宫颈癌早期检出率,减少漏诊,在筛查早期宫颈癌中具有重要诊断价值.

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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2019年34卷21期

4888-4890页

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