腰硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响

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摘要目的观察腰硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果及血流动力学的影响.方法选取2018年7月-2019年7月该院住院部收治的剖宫产产妇180例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例.对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,麻醉成功后实施剖宫产手术.比较两组的麻醉效果、麻醉过程中血流动力学指标变化情况、麻醉苏醒情况及新生儿评分、麻醉并发症及不良反应.结果两组麻醉效果分级比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果优于对照组,观察组麻醉效果Ⅲ级比例明显高于对照组(P＜0.05).T4、T5时刻,观察组心率(HR)大于对照组(P＜0.05).T2、T5时间点处两组平均动脉压(MAP)差异有统计学意义(P＜0.05),T2、T5时间点,观察组MAP均高于对照组(P＜0.05).T1～T5时间点,两组心输出量(CO)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组麻醉苏醒时间、自主排尿时间均早于对照组(P＜0.05),两组新生儿娩出后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应总发生率为3.33％,对照组不良反应总发生率为6.67％,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论腰硬联合麻醉可提高剖宫产麻醉效果,对产妇血流动力学指标影响较小,麻醉苏醒快,不良反应少.