摘要目的 分析宫颈癌根治术预置双J管患者伴发泌尿系统感染的危险因素和相关干预对策.方法 回顾性分析2017年10月—2022年11月杭州市第一人民医院收治的110例宫颈癌患者的一般资料,根据《医院感染诊断标准》中泌尿系统感染的诊断标准将其分为感染组(29例)和未感染组(81例).比较两组一般资料,通过多因素logistic回归分析影响宫颈癌根治术预置双J管患者发生泌尿系统感染的独立因素,根据影响因素赋值用以建立风险评估模型,经ROC曲线评估模型诊断效能.对泌尿系统感染患者开展病原菌检测,分析其病原菌分布情况.结果 感染组年龄、术中出血量分别为(54.68±8.20)岁、(184.34±27.62)ml,均高于未感染组的(48.79±7.31)岁、(152.55±22.88)ml,差异均有统计学意义(t=3.411、6.070,均P=0.000),且感染组进行放化疗、合并糖尿病、导管留置时间≥3个月的占比分别为72.41%、44.82%、79.31%,均高于未感染组的50.61%、20.98%、46.91%,差异均有统计学意义(x2=4.124、6.118、9.073,P=0.042、0.013、0.002);经logistic 回归模型多因素分析,患者年龄较大(P=0.000,OR=1.186)、进行放化疗(P=0.016,OR=3.177)、术中出血量较多(P=0.001,OR=1.043)、导管留置时间≥3个月(P=0.029,OR=1.255)及合并糖尿病(P=0.000,OR=3.666)是宫颈癌根治术预置双J管患者发生泌尿系统感染的危险因素;感染组患者共检出病原菌38株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占比57.89%、39.47%、2.63%.结论 宫颈癌根治术预置双J管患者发生泌尿系统感染的危险因素包括患者年龄较大、进行放化疗、术中出血量较多、导管留置时间≥3个月及合并糖尿病.在临床上应对相关因素予以有效控制,并采取有针对性的防治措施,以此来降低泌尿系统感染发生率.
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