摘要目的 探究宫颈癌前病变和阴道感染中高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与液基薄层细胞学检查(TCT)的临床价值.方法 回顾性分析2022年1月-2023年10月在绍兴市上虞妇幼保健院进行宫颈癌前病变筛查的1 000例患者的临床资料,其中335例宫颈癌前病变,665例无宫颈癌前病变.分析HR-HPV与TCT对宫颈癌前病变、宫颈癌变级别及宫颈癌前病变阴道感染的筛查结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-HPV与TCT的筛查价值,分析宫颈癌前病变患者的阴道感染发生率,对比宫颈癌前病变与无宫颈癌前病变患者阴道感染发生率的差异,采用多因素logistic回归分析宫颈癌变与阴道感染的关系.结果 宫颈癌前病变的HR-HPV、TCT筛查准确率分别是93.10％、87.00％,AUC均高于0.70,HR-HPV的灵敏度、特异度分别是89.85％、94.74％,TCT的灵敏度、特异度分别是85.07％、87.97％;宫颈癌前病变级别应用HR-HPV、TCT筛查的准确率分别是85.37％、89.55％,AUC均高于0.68,灵敏度分别是97.73％、97.35％,特异度分别是39.44％、60.56％;HR-HPV、TCT筛查宫颈癌前病变阴道感染的准确率分别是87.16％、89.55％,AUC均高于0.70,灵敏度分别是99.62％、98.08％,特异度分别是44.00％、60.00％;宫颈癌前病变患者阴道感染发生率明显高于无宫颈癌前病变患者,且阴道感染是宫颈癌前病变的危险因素.结论 HR-HPV与TCT在宫颈癌前病变、宫颈癌变级别及宫颈癌前病变阴道感染筛查中均具有较高的准确率,可作为首选筛查方案推广应用,并且阴道感染会增加宫颈癌前病变发生风险,应进行重点防控.