经脐单切口腹腔镜术与常规腹腔镜术在儿童腹股沟疝疝囊高位结扎术中的应用对比研究
Comparative study on application of transumbilical single incision laparoscopic surgery and conventional laparoscopic surgery in high ligation of hernia sac for inguinal hernia in children
摘要目的 探析儿童腹股沟疝采用常规与经脐单切口腹腔镜手术进行疝囊高位结扎的对比分析.方法 纳入2022年5月-2023年5月丽水市人民医院收治的儿童腹股沟疝患儿98例,均采用腹腔镜手术治疗,其中常规组(三孔腹腔镜)52例、单切口组(经脐单切口腹腔镜)46例.观察两组手术效果和P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、谷胱甘肽(GSH)及血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平,观察术后并发症发生率及术后1年内腹股沟疝复发情况.结果 单切口组下床活动时间(12.34±1.86)h明显早于常规组的(15.78±2.46)h,差异有统计学意义(P<0.05);术中失血量(8.03±2.04)ml明显少于常规组的(12.53±3.75)ml,差异有统计学意义(P<0.05);单切口组手术时间(21.03±4.18)min与常规组(19.52±3.87)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后单切口组Ang-Ⅱ水平(102.33±18.53)nmol/ml明显低于常规组的(112.27±23.84)nmol/ml,差异有统计学意义(P<0.05),GSH水平(5.82±0.48)nmol/ml明显高于常规组的(5.35±0.39)nmol/ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后单切口组 SP、PGE2 水平(65.47±10.62)pg/ml、(18.47±4.52)ng/ml 明显明显低于常规组的(71.65±11.47)pg/ml、(23.88±5.16)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);单切口组并发症发生率(6.52%)明显低于常规组(21.15%),差异有统计学意义(P<0.05);单切口组与常规组1年内腹股沟疝复发率分别为8.70%、3.85%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童腹股沟疝采用经脐单切口腹腔镜手术进行疝囊高位结扎能减少术中失血量,缩短下床活动时间,减轻应激和疼痛因子水平,从而有助于降低手术并发症的发生风险.
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