子宫内膜息肉患者宫腔镜下冷刀切除术术后复发的危险因素及CD38和CD138对复发的预测价值
Risk factors for postoperative recurrence in patients with endometrial polyps undergoing hysteroscopic cold knife resection and the predictive value of CD38 and CD138 for recurrence
摘要目的 分析子宫内膜息肉患者宫腔镜下冷刀切除术术后复发的危险因素及白细胞分化抗原38(CD38)和白细胞分化抗原138(CD138)对复发的预测价值.方法 选取2022年12月—2023年12月于杭州医学院附属义乌医院治疗的80例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据术后复发情况,分为未复发组(59例)和复发组(21例).分析术后复发的危险因素,检测各组患者CD38、CD138阳性表达率,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CD38、CD138对术后复发的预测价值.结果 单因素分析显示:年龄≥40岁(14.29% vs.39.47%)、生理阶段为育龄期(17.86% vs.13.33% vs.54.55%)、息肉多发性(17.39% vs.38.24%)、无术后孕激素治疗(15.91% vs.38.89%)、无术后妊娠(17.02% vs.39.39%)、有胰岛素抵抗(15.22% vs.41.18%)、有既往子宫内膜息肉病史(17.02% vs.39.39%)的患者术后复发率较高(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示:年龄、生理阶段、息肉数量、术后孕激素治疗、术后妊娠、胰岛素抵抗、既往子宫内膜息肉病史为影响术后复发的因素(均P<0.05).与未复发组对比,复发组患者CD38(13.56% vs.80.95%)、CD138(16.95% vs.76.19%)阳性表达率均较高(均P<0.05).ROC曲线显示:与CD38、CD138单项预测对比,两项联合对宫腔镜下冷刀切除术术后复发的预测价值较高(P<0.05).结论 年龄、生理阶段、息肉数量、术后孕激素治疗、术后妊娠、胰岛素抵抗、既往子宫内膜息肉病史为影响术后复发的危险因素,检测CD38、CD138阳性表达率可用于术后复发的预测.
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