摘要目的 分析微小核糖核酸-221(miR-221)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、硫酸基转移酶2A1(SULT2A1)在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达及相关性.方法 选取2021年3月—2023年3月丽水市中心医院收治的84例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为观察组.同期选取健康体检的正常志愿者80例为对照组.检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平及miR-221、AFABP、SULT2A1表达情况.结果 与对照组血清ALT(101.39±13.48)U/L、AST(94.61±8.49)U/L、TBIL(17.46±2.49)μmol/L、DBIL(6.76±1.13)μmol/L 水平相比,观察组患者血清 ALT(27.43±3.34)U/L、AST(35.90±3.26)U/L、TBIL(8.30±1.28)μmol/L、DBIL(2.73±1.09)μmol/L 水平升高;与对照组 miR-221(1.00±0.01)、AFABP(21.49±2.94)μg/L、SULT2A1(45.77±6.99)μmol/L 表达相比,观察组的miR-221(3.16±1.02)、AFABP(35.91±4.07)μg/L 表达升高、SULT2A1(23.59±3.83)μmol/L 表达降低(P＜0.05);与轻度妊娠期肝内胆汁淤积症患者 miR-221(1.97±0.48)、AFABP(29.46±3.75)μg/L、SULT2A1(32.69±5.13)μmol/L 表达相比,重度的妊娠期肝内胆汁淤积症患者机体内miR-221(3.46±1.12)、AFABP(42.16±4.38)μg/L表达显著升高,、SULT2A1(17.46±2.44)μmol/L 表达显著降低(P＜0.05);miR-221 与 AFABP 之间呈正相关性(P＜0.05);AFABP 与 SULT2A1 之间呈负相关性(P＜0.05);miR-221与SULT2A1之间呈负相关性(P＜0.05).ROC曲线分析显示,与miR-221、AFABP、SULT2A1单项诊断相比,联合检测对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断价值较高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症患者miR-221、AFABP表达升高、SULT2A1表达降低,其水平的异常升高或降低是妊娠期肝内胆汁淤积症的风险预测因子,可能与病情的预测、发展等具有一定关联.