2017-2023年深圳市7465例早产儿出院后随访状况分析
Follow-up status of 7 465 preterm infants after discharge in Shenzhen from 2017 to 2023
摘要目的 了解早产儿随访现状及存在的问题,探索提高早产儿出院后系统管理率的方法.方法 选取 2017年 8月—2023年 7月自愿到深圳市妇幼保健院高危儿门诊就诊的满 2周岁的 7 465例早产儿为研究对象.了解三级甲等妇幼保健院高危儿门诊中早产儿的构成及不同出生胎龄早产儿在 24月龄以内的随访情况,并采用logistic回归分析早产儿随访率的影响因素.结果 7 465例早产儿中,超早产儿 451例(6.04%)、极早产儿 1 394例(18.67%)、中期早产儿 1 464例(19.61%)、晚期早产儿 4 156例(55.68%).小胎龄、低体重早产儿的随访依从性较好,其中<28周的超早产儿随访率最高,矫正 6、12、18、24月龄时的随访率分别为 84.92%、62.31%、44.79%、48.12%.早产儿在矫正 6月龄后随访率明显降低,超早产儿、极早产儿、中期早产儿及晚期早产儿在矫正 12月龄时的随访率分别为 62.31%、47.27%、45.49%、45.67%,矫正 24月龄时的随访率分别为48.12%、33.64%、16.26%、15.16%,差异均有统计学意义(χ2=46.746、χ2=442.225,均P<0.001).经logistic回归分析显示,男童、出生孕周小、出生体重低、母亲受教育程度高、第一胎、双胎或多胎儿的随访率较高.结论 早产儿家长对出院后的随访认知不一,普遍对早期(6月龄以内)的随访较重视,而忽视 12月龄及以后的随访.应进一步加强对早产儿家长出院后随访重要性的宣教,同时按疾病的程度实行三级网络管理,以提高早产儿出院后的系统管理率.
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