半乳糖凝集素-3和血管生成素-2在ARVD/C患者血清中的表达及临床意义
Expression and Clinical Significance of Galactose Lectin-3 and Angiopoietin-2 in Serum of Patients with Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy
摘要目的 探讨半乳糖凝集素-3(galactose lectin-3,Gal-3)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在致心律失常性右室发育不良/心肌病(arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy,ARVD/C)患者血清中的变化及其临床意义.方法 收集2019年6月至2021年6月治疗的80例ARVD/C患者作为研究组,选择同期健康体检者82例作为对照组.ARVD/C患者依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组24例,心功能Ⅲ级组25例,心功能Ⅳ级组31例.采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组血清Gal-3、Ang-2水平;采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估Gal-3、Ang-2对ARVD/C的诊断价值;Pearson法分析Gal-3、Ang-2水平的相关性;多因素logistic回归分析影响ARVD/C发生的危险因素.结果 研究组血清Gal-3与Ang-2水平明显高于对照组(P均<0.05).男性患者血清中Gal-3、Ang-2水平高于女性患者(P均<0.05).Gal-3、Ang-2水平随着NYHA心功能分级的升高而升高,各组间比较具有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线结果显示,血清Gal-3诊断ARVD/C的AUC为0.814,最佳临界值为25.148 ng/mL;血清Ang-2诊断ARVD/C的AUC为0.764,最佳临界值为163.112 pg/mL;血清Gal-3与血清Ang-2联合诊断的AUC值(0.887)大于Gal-3、Ang-2单独诊断的AUC值(Z=1.712、2.685,P均<0.05).多因素logistic回归结果显示,Gal-3、Ang-2是影响ARVD/C发生的独立危险因素.结论 Gal-3与Ang-2在ARVD/C患者血清中水平上调,两者联合对ARVD/C具有较高的诊断价值.
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