血清SDF-1、CXCL16及NT-proBNP联合检测在慢性心力衰竭中的诊断价值
Diagnostic value of Combined Detection of Serum SDF-1,CXCL16 and NT-proBNP on Chronic Heart Failure
摘要目的 分析血清基质细胞衍生因子1(stromal-derived factor-1,SDF-1)、CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand-16,CXCL16)、N 末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)中的表达及对CHF的诊断价值.方法 选择2019年12月至2022年9月收治的212例疑似CHF患者,入院后根据血清SDF-1、CXCL16、NT-proBNP检测及超声心动图检查结果,分为CHF组(130例)和非CHF组(82例).分析CHF患者血清SDF-1、CXCL16、NT-proBNP表达,及其与心功能、心室重构关系,并分析其对CHF诊断价值.结果 CHF组血清SDF-1、CXCL16及NT-proBNP水平高于非CHF组(P均<0.05),且随着心功能分级加重,血清SDF-1、CXCL16及NT-proBNP水平升高(P均<0.05).CHF组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于非CHF组(P<0.05),左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)高于非 CHF 组(P 均<0.05).Pearson相关分析结果显示,CHF患者血清SDF-1与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDD呈正相关(P<0.05);CXCL16、NT-proBNP与LVEF呈负相关(P均<0.05),与LVEDD、LVMI呈正相关(P均<0.05).多因素logistic回归分析显示,血清SDF-1、CXCL16、NT-proBNP 均为 CHF 发生的危险因素(P 均<0.05).受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,血清SDF-1、CXCL16、NT-proBNP诊断CHF的ROC曲线下面积分别为0.818、0.865、0.912,且三者联合检测诊断效能更大,ROC曲线下面积为0.975,敏感度、特异度分别为0.938、0.732.结论 CHF患者血清SDF-1、CXCL16、NT-proBNP水平明显升高,且随着心功能分级加重而升高,与患者心室重构有相关性,三者联合检测对CHF有较高诊断价值.
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