氯吡格雷与替格瑞洛对老年冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗后抗血小板作用的比较
Comparison of antiplatelet effects of clopidogrel and ticagrelor in older adults undergoing elective percutaneous coronary intervention for coronary artery disease
摘要目的 比较氯吡格雷与替格瑞洛联合阿司匹林的双联抗血小板治疗对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病患者的抗血小板作用及其安全性.方法 回顾性分析2019年12月至2023年6月于中国医学科学院阜外医院接受PCI的387例老年冠心病患者的临床资料.PCI后,118例患者接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗(替格瑞洛组),269例患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗(氯吡格雷组).比较PCI前及PCI后9~12个月两组患者血栓弹力图的最大振幅(MA)、血小板聚集率(PAg-ADP)、血小板计数、血红蛋白水平及主要心血管事件(MACE)、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)出血事件发生率.结果 PCI前、PCI后9~12个月替格瑞洛组血栓弹力图MA、PAg-ADP均低于氯吡格雷组,且差异均有统计学意义(P均<0.05).PCI后9~12个月两组患者血红蛋白水平、血小板计数及MACE、TIMI出血事件发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林在抗血小板作用上优于氯吡格雷联合阿司匹林,且不增加老年冠心病患者PCI术后贫血的风险.
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