肛瘘括约肌间瘘管结扎术后肛门功能恢复不良的影响因素分析
Influencing Factors of Poor Recovery of Anal Function After Ligation of Intersphincteric Fistula Tract
摘要目的:探讨肛瘘括约肌间瘘管结扎术(LIFT)后肛门功能恢复不良的影响因素.方法:选取我院2020年3月至2023年10月收治的肛瘘患者70例作为研究参与者,统计分析患者手术前后肛门功能恢复情况,根据患者术后3个月的肛门功能恢复情况将其分为良好组52例和不良组18例.采用Logistic回归分析影响肛瘘患者LIFT后肛门功能恢复不良危险因素.结果:70例肛瘘患者中,18例(25.71%)术后肛门功能恢复不良,52例(74.29%)术后肛门功能恢复良好.2组患者的年龄、病程、瘘管长度、手术时间、术后疼痛持续时间、术后切口感染率、二次手术率、治疗依从性、术后机械性刺激率比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(95%CI:1.050~1.911,P=0.006)、病程(95%CI:1.139~2.292,P=0.008)、瘘管长度(95%CI:1.547~3.570,P<0.001)、术后疼痛持续时间(95%CI:0.936~1.415,P=0.014)、术后切口感染率(95%CI:1.380~2.626,P<0.001)、二次手术率(95%CI:1.462~3.296,P<0.001)、治疗依从性(95%CI:1.256~2.478,P=0.001)、术后机械性刺激率(95%CI:1.407~2.850,P=0.008)为肛瘘患者术后肛门功能恢复不良的独立危险因素.结论:肛瘘患者LIFT后肛门功能恢复不良的独立危险因素包括年龄、病程、瘘管长度、手术时间、术后疼痛持续时间、术后切口感染率、二次手术率、治疗依从性以及术后机械性刺激率,在临床治疗和护理中应予以重视,并采取相应的预防和干预措施,以提高患者的术后恢复效果和生活质量.
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