补充维生素D对维得利珠单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的临床疗效及药物留存率的影响
Influence of Vitamin D Supplementation on Clinical Efficacy and Drug Retention Rate of Vedolizumab in Treatment of Moderate to Severe Ulcerative Colitis
摘要目的:探讨补充维生素D(Vit D)对维得利珠单抗(Vedolizumab,VDZ)治疗中、重度溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及药物留存率的影响.方法:回顾性分析2022年3月至2023年2月于我科接受VDZ治疗的100例中重度UC患者资料.根据治疗期间是否补充Vit D将患者分为补充组和未补充组;同时,根据治疗前血清25(OH)D水平将患者分为Vit D缺乏组和Vit D正常组,再根据是否补充Vit D进一步分为补充亚组和未补充亚组.比较各组患者治疗前及治疗第30周时的血清25(OH)D水平,治疗第30周时的临床应答率、临床缓解率和黏膜愈合率,以及治疗第72周时的VDZ药物留存率.结果:100例UC患者中,52例补充Vit D,48例未补充Vit D;66例Vit D缺乏,34例Vit D正常.治疗第30周,补充组患者血清25(OH)D水平较治疗前明显升高(P<0.05),未补充组无明显变化(P>0.05).治疗第30周,补充组临床应答率、临床缓解率、黏膜愈合率均显著高于未补充组(P<0.05).Vit D缺乏组之补充亚组和Vit D正常组之补充亚组治疗第30周时患者血清25(OH)D水平均较治疗前显著升高(P<0.05),Vit D缺乏组之未补充亚组较治疗前无明显变化(P>0.05),而Vit D正常组之未补充亚组较治疗前有所下降(P<0.05).治疗第72周,补充组VDZ药物留存率为57.7%(30/52),未补充组为31.3%(15/48),补充组显著高于未补充组(P<0.05).结论:补充Vit D可提高VDZ治疗中、重度UC的临床疗效,治疗前无论是否缺乏Vit D均建议适当予以补充.
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