济南地区2009-2013年手足口病分子流行病学特征
Molecular epidemiologic characteristics of hand, foot, and mouth disease in Ji'nan city ,2009-2013
摘要目的 对2009-2013年山东省济南地区手足口病(HFMD)的病原及流行特征进行分析,了解HFMD的发病特点及流行趋势,为HFMD防控提供科学依据.方法 选取济南地区2009-2013年临床诊断为HFMD的病例为对象,收集各县(市、区)疾病预防控制中心对辖区内发生的HFMD病例的流行病学调查资料,采集患者发病1周内的粪便、咽拭子等标本共计3 792例,采用肠道病毒通用(PE)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)特异性引物通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行病原学分析;采用SPSS 11.0统计软件对流行病学资料进行统计分析.结果 2009-2013年济南地区3 792例HFMD患者(包括138例重症)标本中,2 843例检测到肠道病毒,阳性率为74.97%;其中1 143例为EV71阳性(40.20%),955例为CoxA16阳性(33.59%),其他肠道病毒(EV)阳性737例(25.92%),EV71和CoxA16混合感染阳性8例(0.28%);138例重症患者的感染病原主要为EV71 (86.36%);HFMD患者主要集中于<4岁儿童(82.15%),发病高峰集中于4-5月份(31.70%),肠道病毒阳性检出率与性别无关;5年间呈现出EV71和CoxA16交替流行的态势,病原构成比之间差异有统计学意义(x2=116.38,P<0.05).结论 山东省济南地区2009-2013年HFMD病原以EV71和CoxA16为主,并交替流行;EV71是引起HFMD重症及死亡病例的主要毒株类型.
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