蒙古族人群代谢综合征及其组分与脑卒中关系
Relationships between metabolic syndrome and its components and incidence of stroke in Mongolian population:a cohort study
摘要目的 探讨蒙古族人群代谢综合征(MS)及其各组分与脑卒中的关系,为脑卒中的预防和控制提供科学依据.方法 于2002年6月-2003年8月采用整群抽样方法在内蒙古通辽市朝鲁吐和固日班花乡抽取2 535名≥20岁蒙古族居民进行前瞻性队列研究,并采用多因素Cox回归模型分析MS及其各组分与脑卒中发生的关系.结果 内蒙古通辽市2 535名≥20岁蒙古族人群MS、中心性肥胖、血压偏高、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)异常的患病率分别为27.50%、36.06%、50.73%、17.51%、54.00%、22.13%;蒙古族人群脑卒中累积发病率为4.73%,发病密度为520/10万人年,其中男、女性人群脑卒中的发病密度分别为832.54/10万人年和300.82/10万人年,缺血性脑卒中和出血性脑卒中的发病密度分别为329.14/10万人年和190.55/10万人年;多因素Cox回归分析结果显示,在调整了性别、年龄、吸烟、饮酒、心血管病家族史、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(hsCRP)等混杂因素后,随着MS组分聚集程度的增加,蒙古族人群总的脑卒中发生的危险性也随之增加(x2=4.866,P=0.027),但缺血性卒中和出血性卒中发生的危险性差异均无统计学意义(均P >0.05);患MS的蒙古族人群与未患MS的人群比较,发生总的脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中的危险性差异均无统计学意义(均P >0.05);MS各组分中,仅血压偏高与蒙古族人群总的脑卒中(HR =2.717,95%CI=1.596~4.625)、缺血性脑卒中(HR=2.084,95%CI=1.095 ~3.968)、出血性脑卒中(HR =4.763,95%CI=1.807 ~ 12.559)发病有关(均P<0.05).结论 MS与蒙古族人群脑卒中的发生无关,但血压偏高是总的脑卒中、缺血性和出血性脑卒中的重要危险因素.
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