摘要目的 分析中国居民1990-2019年心血管疾病(CVD)和慢性呼吸系统疾病(CRD)疾病负担变化趋势并对2020-2030年CVD及CRD的发病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALY)率进行预测,为制定我国CVD和CRD的防治策略提供参考依据.方法 收集2019年全球疾病负担(GBD2019)研究中1990-2019年中国居民CVD和CRD疾病负担的相关数据,采用发病数、发病率、标化发病率、死亡数、死亡率、标化死亡率、DALY、DALY率和标化DALY率等指标进行描述性分析,采用Joinpoint回归模型分析中国居民1990-2019年CVD和CRD疾病负担的变化趋势,并应用灰色预测模型预测中国居民2020-2030年CVD和CRD的发病率、死亡率和DALY率.结果 中国居民1990-2019年CVD发病数、发病率、标化发病率、死亡数、死亡率、DALY和 DALY 率分别从 1990 年的 530.07 万例、447.81/10 万、646.20/10 万、242.40 万例、204.78/10 万、6 026.16 万人年和5 091.03/10 万上升至2019 年的 1 234.11 万例、867.65/10 万、652.21/10 万、458.43 万例、322.30/10 万、9 193.31 万人年和 6463.47/10 万,总变化率分别为 132.82％、93.75％、0.93％、89.12％、57.39％、52.56％和 26.96％;CVD 标化死亡率和标化DALY率分别从1990年的381.21/10万和7 412.81/10万下降至2019年的276.94/10万和4 938.38/10万,总变化率分别为-27.35％和-33.38％.中国居民1990-2019年CRD发病数和发病率分别从1990年的858.08万例和724.92/10万上升至2019年的1 190.75万例和837.17/10万,总变化率分别为38.77％和15.48％;CRD标化发病率、死亡数、死亡率、标化死亡率、DALY、DALY率和标化DALY率分别从1990年的863.43/10万、130.10万例、109.93/10 万、226.43/10 万、2 899.21 万人年、2 449.31/10 万和 3 910.13/10 万下降至 2019 年的 767.50/10 万、108.53 万例、76.30/10 万、67.98/10 万、2 252.05 万人年、1 583.33/10 万和 1 269.95/10 万,总变化率分别为-11.11％、-16.58％、-30.59％、-69.98％、-22.32％、-35.36％和-67.52％.Joinpoint 回归模型分析结果显示,中国居民 1990-2019年CVD标化发病率总体呈上升趋势(AAPC=0.03％,P＜0.05),CVD标化死亡率、标化DALY率以及CRD标化发病率、标化死亡率、标化DALY率总体均呈下降趋势(均P＜0.05).中国居民2020-2030年CVD预测发病率为886.94/10万～1 151.61/10万,预测死亡率为329.00/10万～392.92/10万,预测DALY率为6 525.22/10万～7 260.53/10万,2020-2030年CVD预测发病率、预测死亡率和预测DALY率均持续上升(均P=1.00);中国居民2020-2030年CRD预测发病率为824.71/10万～971.00/10万,预测死亡率为55.68/10万～68.42/10万,预测DALY率为1 145.20/10万～1 420.31/10万,2020-2030年CRD预测发病率持续上升、预测死亡率和预测DALY率均持续下降(P=0.85、1.00和1.00).结论 中国居民1990-2019年CVD标化发病率总体呈上升趋势,而CVD标化死亡率、标化DALY率以及CRD标化发病率、标化死亡率、标化DALY率总体均呈下降趋势;2020-2030年CVD预测发病率、预测死亡率、预测DALY率和CRD预测发病率均持续上升,而CRD预测死亡率和预测DALY率均持续下降.