基层医生学习型组织建设影响结构方程模型分析
A structural equation model analysis of the influence of learning organization construction for primary care physicians
摘要目的 分析基层医生职业认同和岗位韧性对学习型组织建设的影响,为基层医疗卫生供方能力改革提供参考依据.方法 于2022年8-10月,采用立意抽样方法在湖北宜昌、河南中牟、四川内江、山东济南抽取400名基层医生,并应用AMOS 28软件构建结构方程模型并分析基层医生学习型组织建设的影响因素.结果 有效调查387名基层医生,其中高学习型基层医生人群占比为27.65%(107人).高级职称(36人)、本科以上学历(212人)、月收入>5 000元(97人)以及10年以上任职年限(105人)的基层医生相较于其他类型,组内高学习型占比更高,分别为36.11%、29.72%、31.56%和30.48%,主动学习意识和主动服务行为更为强烈.结构方程分析表明,基层医生的职业认同和岗位韧性对学习型组织建设存在直接效应,效应值分别为0.255和0.273(均P<0.01),同时职业认同正向影响基层医生岗位韧性,效应值为0.637(P<0.001),效应分解显示,职业认同可通过岗位韧性的中介作用对基层医生的学习型组织建设产生部分正向效应,间接效应值为0.174(P<0.001).结论 当前基层医生学习型组织建设有待进一步加强,全面培育与塑造基层医生职业认同和岗位韧性能够有效增强基层医生主动学习意识与主动服务行为,从而反哺于基层医疗卫生体系供给侧结构性改革的全局架构.
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