"X疾病"暴发的危机环境下医疗浪涌情景驱动因素路径研究:基于模糊集定性比较分析
Driving factors of medical surge scenarios in the crisis environment of"disease X"outbreak:a fuzzy-set qualitative comparative analysis
摘要目的 探究"X 疾病"未来暴发危机环境下导致医疗浪涌情景出现的驱动因素组合作用路径,为增强医疗卫生服务体系的整体韧性提供有益借鉴.方法 于 2024年 7-9月采用目的抽样方法抽取黑龙江省曾参与过新型冠状病毒感染疫情防控的 144名一线医务人员通过问卷星平台进行线上问卷调查,以公共安全三角形理论模型为框架选取传染病的传播能力、病原体的致病力、居民的免疫力、医务人员数量、应急物资储备量、应急救援与技能培训频次、患者分流与转诊机制效能 7个变量,采用模糊集定性比较分析(fsQCA)方法进行组态路径分析.结果 必要性条件分析结果显示,传染病的传播能力、病原体的致病力、居民的免疫力、医务人员数量、应急物资储备量、应急救援与技能培训频次和患者分流与转诊机制效能 7个条件变量的一致性分别为 0.546、0.578、0.485、0.562、0.491、0.530和 0.563(均<0.9),"X疾病"未来暴发危机环境下不存在导致医疗浪涌情景发生的必要条件;条件组态分析共产生 5条路径和 2种构型,即弱疫-低承-薄应交织驱动浪涌型和相对充分备战的强疫浪涌型,总体一致性为0.886,总体覆盖度为0.532.结论 医疗浪涌情景的发生是多种复杂因素共同作用的结果,医疗机构需从人员储备与配置、分流转诊和物资储备等多方面全方位提升应对能力.
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