2017-2023年某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌不同感染类型的流行病学分布调查
Surveillance on the epidemiological distribution of different infection types of Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenems in a tertiary hospital from 2017 to 2023
摘要目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)不同感染类型历年的检出情况及分布特点,为制定符合本地区的CRKP的综合防控措施提供参考依据.方法 回顾性收集2017年1月—2023年12月入住福建医科大学附属第二医院确诊为肺炎克雷伯菌(KPN)感染患者的病例资料,经药敏试验判断为碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者和碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)感染,分析CRKP检出和感染变化趋势.结果 2017-2023年共有肺炎克雷伯菌感染患者3 444例,其中230例检出CRKP,总检出率为6.68%,医院感染的CRKP检出率为7.46%(73/979),社区感染的CRKP检出率为6.37%(157/2465).医院感染CRKP(x2=52.019,P<0.000 1)和社区感染CRKP(x2=143.113,P<0.000 1)各年份的检出率呈上升趋势,差异有统计学意义;男性CRKP的检出率(7.46%)高于女性(5.10%),差异有统计学意义(x2=6.822,P=0.009);CRKP在中年(45~60岁)患者中的检出率最高(6.12%).医院感染和社区感染CRKP在不同感染部位的分布不同,医院感染CRKP在各感染部位分布无明显差异(x2=34.441,P=0.077),社区感染CRKP在各感染部位分布差异有统计学意义(x2=88.132,P<0.000 1),以下呼吸道感染最常见,检出率9.52%.结论 医院及社区CRKP检出率逐年上升,男性检出率更高,以下呼吸道感染为主.
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