换一批不同类型距下关节制动器治疗Ⅱa期成人获得性平足的生物力学比较
Biomechanical comparison between different types of subtalar stabilization devices in the treatment of stageⅡa adult acquired flatfoot
摘要目的 采用生物力学方法对比Ⅰ型及Ⅱ型距下关节制动器治疗Ⅱa期成人获得性平足(AAF)的效果差异.方法 收集1例Ⅱa期AAF志愿者中立位扫描CT数据,拍摄单足负重正侧位X线片,应用Mimics、Geomagic、Solidwork等软件建立具有韧带软组织的Ⅱa期AAF三维有限元模型,在Abaqus软件中分别将合适型号的Ⅰ型及Ⅱ型距下关节制动器植入跗骨窦,于小腿上端加载单倍体重,对比分析未植入及植入Ⅰ型、Ⅱ型制动器AAF负重模型足底、足内外侧柱各骨块和内侧韧带及软组织的应力分布,以及距骨第一跖骨角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角及足弓高度等参数的变化.结果 未植入及植入Ⅰ型、Ⅱ型制动器模型足底应力最大值均出现在第一跖骨头下,分别为111.5、109.6和108.7 kPa.与未植入模型比较,植入制动器模型足内侧柱骨块最大应力值均有降低(Ⅱ型制动器植入模型降低更明显),第五跖骨应力峰值明显增加,内侧支撑韧带和软组织最大应力值下降;距骨第一跖骨角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角有所改善,足弓高度明显恢复,其中Ⅱ型制动器矫正效果更好.结论 Ⅰ型及Ⅱ型距下关节制动器均可有效地将Ⅱa期AAF内侧跖列的压力转移至外侧并稳定足弓,Ⅱ型制动器矫形效果优于Ⅰ型.
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DOI
10.3969/j.issn.1674-666X.2019.01.005
发布时间
2019-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省自然科学基金（(2018A030310646)）
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