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硫酸钙联合PMMA骨水泥对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨水泥渗漏及术后恢复的影响

Influence of PMMA bone cement combined with calcium sulfate on bone cement leakage and postoperative recovery in elderly patients with osteoporotic vertebral compression fractures

摘要目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)术中使用硫酸钙联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者骨水泥渗漏及术后恢复的影响.方法 回顾性分析2021年7月至2024年7月南阳张仲景医院收治的120例行PKP治疗的老年OVCFs患者的临床资料,根据术中骨水泥填充方式分为A组(n=63,采用单纯PMMA骨水泥填充)和B组(n=57,采用硫酸钙联合PMMA骨水泥填充).比较两组围手术期参数,骨水泥渗漏发生率,手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),伤椎前缘高度(AVH)、后凸Cobb角以及并发症发生情况的差异.结果 B组PMMA骨水泥注入量,骨水泥椎旁静脉渗漏发生率和骨水泥渗漏总发生率,以及术后1周疼痛VAS评分、ODI均小于A组(P<0.05);两组术后即刻及末次随访时伤椎AVH恢复率、Cobb角改善程度及邻近椎体再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未发生肺栓塞、感染、有症状的神经根刺激或脊髓压迫并发症.结论 PKP术中采用硫酸钙联合PMMA骨水泥治疗老年OVCFs安全性良好,能在有效恢复椎体高度、矫正后凸畸形的同时,进一步减少PMMA骨水泥用量,降低骨水泥渗漏风险,改善术后早期疼痛症状和椎体功能,更有利于患者术后早期恢复.

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