青岛两所医院鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因及同源性分析

Carbapenemase genes and homology of Acinetobacter baumannii in two hospitals of Qingdao

二维码有效期 120s

摘要目的：了解青岛市两所医院鲍曼不动杆菌（AB ）耐药情况、分布特征，碳青霉烯酶基因携带情况。方法收集两所医院临床分离的145株（A院78株，B院67株）AB进行药敏试验，采用聚合酶链反应（PCR）扩增碳青霉烯酶基因，肠杆菌科基因间一致重复序列（ERIC）-PCR对菌株进行同源性分析。结果 A 院AB对临床常用的16种抗菌药物普遍耐药，对头孢哌酮／舒巴坦耐药率最低（3．85％），其次是米诺环素（16．67％），对其他抗菌药物耐药率均＞73％。B院AB对常用的23种抗菌药物普遍耐药，对米诺环素和替加环素均不耐药，对阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率分别为23．88％、38．81％，对其他抗菌药物的耐药率均＞64％。两院所有菌株均携带OXA-51基因，A、B两院碳青霉烯耐药组OXA-23基因的携带率分别为86．76％（59／68），56．67％（34／60），差异有统计学意义（χ2＝14．53，P＜0．001）；A 院3株菌携带OXA-58基因，B 院未检出OXA-58基因。145菌株共分为8个基因型，其中A型71株和E型37株，为主要流行株；A院主要流行A型（46．15％）和E型（41．03％），B院主要流行A型（52．24％）和C型（17．91％）。结论两所医院临床分离的AB耐药情况严重，且存在医院流行，OXA型酶OXA-23、OXA-51基因在介导AB对碳青霉烯类药物耐药中发挥重要作用。