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腹腔感染病原菌及其耐药性

Distribution and antimicrobial resistance of pathogens causing intra-abdominal infection

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摘要目的：了解腹腔感染病原菌构成及其耐药性，为临床腹腔感染的治疗提供参考依据。方法对某院2011年1月—2013年12月住院患者送检的腹腔感染标本进行菌种鉴定及药物敏感性检测，并将数据输入 WHO-NET 5．6软件进行统计分析。结果15946份腹腔感染标本分离非重复病原菌810株，培养阳性率5．08％；革兰阴性杆菌485株（59．88％），革兰阳性菌275株（33．95％），真菌50株（6．17％）；居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌（24．20％）、屎肠球菌（15．06％）、鲍曼不动杆菌（8．89％）、肺炎克雷伯菌（7．66％）和凝固酶阴性葡萄球菌（6．91％）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为59．18％和32．79％，各种肠杆菌科细菌对亚胺培南仍高度敏感，但对碳青霉烯类耐药的菌株占4．08％～6．67％；多重耐药鲍曼不动杆菌占52．11％（37／71），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占53．57％（15／28），耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占71．43％（40／56），耐万古霉素屎肠球菌（VRE）占8．26％。结论该院腹腔感染病原菌主要是以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌，屎肠球菌是最常见革兰阳性致病菌，细菌耐药形势严峻。