社区获得性肺炎合并哮喘住院患者临床特征和预后因素分析

Clinical characteristics and prognostic factors of hospitalized patients with community-acquired pneumonia and asthma

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摘要目的探讨合并哮喘对社区获得性肺炎(CAP)住院患者疾病特征和预后的影响.方法回顾性收集2013年1月1日 2015年12月31日北京、山东、云南4所医院住院的所有CAP患者病例资料,比较合并哮喘(AS-CAP)和不合并哮喘(非AS-CAP)患者人口学、临床和影像学特征、病原学和临床结局,单因素分析影响AS-CAP住院患者30天病死率的独立危险因素.结果 3 901例CAP患者纳入分析,AS-CAP占5.9％ (231/3 901).相比于非AS-CAP患者,AS-CAP患者多为女性,年龄较轻,吸入因素、一年内CAP病史和使用吸入糖皮质激素史多见,发生胸腔积液少见,但PSI分级/CURB-65评分、病原学分布、入住ICU比例和30天病死率以及住院时间两组相似.AS-CAP住院患者30天病死率为2.2％(5/231).与生存组相比,死亡组男性、脑血管病、慢性肝病、吸入因素和影像学空洞比例更高,PSI分级更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 AS-CAP和非AS-CAP患者临床特征和结局相似,合并AS不增加CAP患者病情严重性和30天病死率.除PSI分级外,临床医生还应该重视吸入因素等.

作者陈亮 ^[1] 韩秀迪 ^[2] 朱晓莉 ^[3] 邢西迁 ^[4] 学术成果认领

作者单位北京大学第四临床医学院北京积水潭医院感染疾病科,北京,100096 ^[1] 山东省青岛市立医院呼吸与危重症医学科,山东青岛,266011 ^[2] 首都医科大学附属北京朝阳医院中毒与职业病医学科,北京,100043 ^[3] 昆明医学院附属延安医院呼吸与危重症医学科,云南昆明,650051 ^[4]

关键词社区获得性肺炎哮喘临床特征预后因素

主题词性(Sex)哮喘(Asthma)肺炎(Pneumonia)预后(Prognosis)住院(Hospitalization)

分类号 R181.3+2

栏目名称论著

DOI 10.12138/j.issn.1671-9638.20194434

发布时间 2020-01-16

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国家自然科学基金地区科学基金项目