EV-71型疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化研究

Changes in occurrence and etiology of hand-foot-and-mouth disease in Jining City before and after EV-71 vaccination

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摘要目的了解济宁市2012—2021年肠道病毒71型(EV-71型)疫苗接种前后济宁市手足口病发病和病原学变化情况.方法采用描述性流行病学方法对济宁市手足口病发病和病原学情况进行分析,比较EV-71型疫苗接种前后手足口病发病和病原学变化.结果 2012—2021年济宁市6月龄～5岁儿童中,手足口病发病率为658.93/10万,其中,2018年发病率最高(1094.63/10万),2021年发病率最低(247.23/10万).实验室诊断病例中,EV-71型占27.89％,柯萨奇病毒A16型(CV-A16)占34.59％,非EV-71非CV-A16型占37.52％.6月龄～5岁儿童中,EV-71型估算发病率为131.04/10万,2017年估算发病率最高(322.13/10万),2021年最低(7.71/10万).重症病例以EV-71型为主,占76.25％.2016—2021年济宁市EV-71疫苗平均估算接种率为7.98％.EV-71型疫苗接种后手足口病EV-71型占比低于接种前,下降4.80％.优势毒株为EV-71型的年份是2013年和2017年,2018年起EV-71型占比开始降低,2021年最低(5.16％).结论济宁市EV-71型疫苗接种率比较低.接种EV-71型疫苗后,EV-71型估算发病率虽在2017年达到高峰,但之后呈下降趋势,毒株以CV-A16型和非EV-71非CV-A16型居多,应进一步开展非EV-71非CV-A16分型,研发多价手足口病疫苗.