某三级甲等教学医院2020-2022年烧伤患者创面病原体分布及耐药性

Distribution and antimicrobial resistance of pathogens from wound of burned patients in a tertiary first-class hospital from 2020 to 2022

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摘要目的分析烧伤患者创面微生物分布及耐药性,为抗菌药物的合理使用和医院感染防控提供参考.方法回顾性分析某三级甲等教学医院2020年1月—2022年12月收治的烧伤住院患者的临床资料,对创面病原体进行培养、鉴定及药敏分析.结果 2020-2022年共收治烧伤住院患者588例,共检出病原体734株,其中革兰阴性菌415株(56.54％),革兰阳性菌306株(41.69％),真菌13株(1.77％).居前5位的病原菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌;其中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率较高(93.02％～97.37％),对苯唑西林的耐药率由11.63％上升至21.92％;铜绿假单胞菌主要表现为对替卡西林/克拉维酸、氨曲南、左氧氟沙星耐药,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.00％～38.10％、10.00％～33.33％;肠杆菌目细菌对头孢类抗生素敏感性随头孢类代数的增加而增高,对常用抗菌药物表现出较高的耐药性.结论 3年间该院烧伤患者创面检出主要病原体和耐药情况变化不明显,金黄色葡萄球菌和肠杆菌目细菌的耐药形势较为严峻,有必要开展相应地区的烧伤创面病原体监测.