摘要目的 分析再生障碍性贫血(AA)患者进行单倍体异基因造血干细胞移植(Haplo-HSCT)后EB病毒(EBV)感染危险因素及患者生存情况.方法 回顾性分析2019年1月1日-2022年10月31日某院血液科78例进行Haplo-HSCT的AA患者临床资料,观察EBV血症、临床诊断的EBV相关性疾病(EBV病)及淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)发生情况及出现时间,并分析其危险因素及生存情况.结果 78例患者中男性38例,女性40例,中位年龄33(9～56)岁,其中53例患者发生EBV再激活,总发生率67.9％,发生EBV再激活的中位时间为移植后33(13,416)d.EBV再激活患者中,单纯EBV血症49例(62.8％),可能的EBV疾病2例(2.6％),已经证实的EBV疾病(PTLD)2例(2.6％).单因素提示,移植时患者年龄＜40岁、脐血辅助回输、移植后发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)、合并巨细胞病毒(CMV)感染是AA患者进行Haplo-HSCT后发生EBV再激活的独立危险因素,多因素分析提示合并CMV感染是AA患者进行Haplo-HSCT后发生EBV再激活的独立危险因素(P=0.048).干细胞回输前使用利妥昔单抗干预是EBV再激活时间长短的影响因素(P＜0.05).单纯EBV血症病死率为8.2％,EBV病病死率为50.0％,PTLD病死率为100％.EBV再激活患者2年总生存率为85.3％,EBV未激活患者2年生存率为90.7％,差异无统计学意义(P=0.897),但应用利妥昔单抗治疗的患者其2年生存率低于未使用的患者,差异有统计学意义(P=0.046).结论 EBV再激活是AA患者进行Haplo-HSCT后常见的严重并发症之一,影响患者的预后和生存.