一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌聚集事件的调查与分析
Investigation and analysis of a cluster event of carbapenem-resistant Kleb-siella pneumoniae
摘要目的 对某中医院重症监护病房(ICU)发生的一起耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)聚集事件进行调查,为医院内多重耐药菌的防控提供参考.方法 2023年1-7月,某中医院ICU出现多例CRKP感染患者,检出水平超过历年同期水平.收集患者临床信息,并进行流行病学调查、环境卫生学监测,对所分离的CRKP进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定,查找可能传播的原因,并采取相应的控制措施.结果 研究期间共确认13例患者发生CRKP感染,主要为呼吸道感染、血流感染以及腹腔感染.环境监测显示,131份环境物体表面和工作人员手标本仅有2份标本检出CRKP,经PFGE鉴定显示2株分离自洗手池水槽标本的CRKP与2例近期住院患者检出的菌株高度同源.另有部分患者分离菌株同源性较高,存在交叉传播的可能.结论 CRKP容易在ICU患者之间交叉传播并污染环境,应早期对其进行预警和调查,以防医院感染暴发事件的出现.
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