换一批长枝木霉血流感染1例及文献综述
Trichoderma longibrachiatum bloodstream infection:a case report and literature review
摘要目的 鉴定一例老年血流感染病例的病原体,描述其病原体特征,并对近年来长枝木霉感染相关文献进行整理.方法 采集中心静脉血和外周静脉血标本进行血培养.对分离出的丝状真菌的形态学和药物敏感性进行分析.采用内部转录间隔区(ITS)检测分离菌株序列,并应用MEGA软件分析.结果 形态学观察及ITS测序均提示病原体为长枝木霉.参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)M38-A2丝状真菌药物敏感性指南对菌株进行最低抑菌浓度(MIC)检测,结果显示米卡芬净为8 μg/mL,卡泊芬净为8 μg/mL,5-氟胞嘧啶为64 μg/mL,泊沙康唑为2 μg/mL,伏立康唑为0.5 μg/mL,伊曲康唑为2μg/mL,氟康唑为64 μg/mL,阿尼芬净为8 μg/mL,两性霉素为4 μg/mL.使用伏立康唑抗真菌治疗后,患者恢复良好.文献检索共纳入长枝木霉感染病例15例,基础疾病以移植(5例)为主,临床表现以肺部感染(5例)为主;9例病例存活,3例病例死亡,3例病例预后未知.结论 长枝木霉感染多见于免疫力低下及基础疾病较多的患者,其感染患者病死率较高,临床缺乏规范的治疗指南,药敏结果缺乏折点,对常见的抗真菌药物存在耐药情况.及时分离鉴定出病原菌并提供相应的药敏试验结果,对临床用药具有指导性意义.
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关键词
血流感染真菌感染长枝木霉形态学ITS序列药物药物敏感性bloodstream infectionfungal infectionTrichoderma longibrachiatummorphologyITS sequencing drugdrug susceptibility
栏目名称
DOI
10.12138/j.issn.1671-9638.20256561
发布时间
2025-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
西部战区总医院院级课题（2021-XZYG-B11）
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