摘要目的 基于Joinpoint回归模型分析12年重症监护病房(ICU)医院感染监测情况,并评估医疗保健相关感染(HAI)发病率变化趋势及相关因素.方法 选取某三级甲等医院2012年1月—2023年12月ICU患者,进行前瞻性HAI监测,并分析HAI发病率变化趋势及与手卫生用品消耗量、医院感染管理控制措施的相关性.结果 2012-2023年纳入ICU监测患者6 929例,发生HAI 543例,655例次,HAI发病率为7.84％,例次发病率为9.45％,平均病情严重程度为3.62,调整HAI发病率为2.17％.呼吸机相关肺炎(VAP)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、中央导管相关血流感染(CLABSI)日发病率分别为6.19‰、3.45‰、1.23‰.手卫生用品消耗量为122.98 mL/床日,手卫生依从率为90.63％,手卫生正确率为90.46％.2012-2023年HAI发病率(51.29％VS 4.39％)、例次发病率(72.41％VS4.94％)、调整发病率(15.98％VS 1.04％)、VAP日发病率(22.50‰VS4.33‰)、CAUTI日发病率(14.23‰ VS 1.64‰)、CLABSI日发病率(10.60‰ VS0.20‰)均明显下降(均 P＜0.05),手卫生用品消耗量(75.16 mL/床日VS 147.35 mL/床日)、手卫生正确率(85.00％VS 90.28％)均明显增加(P＜0.05).共检出病原体1 946株,金黄色葡萄球菌占比有所增加(1.30％VS 9.57％),真菌占比有所降低(11.04％VS 1.74％);手卫生用品床日消耗量与HAI发病率、HAI例次发病率及CAUTI、CLABSI日发病率呈负相关(均P＜0.05);医院感染实时监测系统及医院感染管理纳入绩效考核能降低HAI相关发病率(P＜0.05).结论 HAI相关发病率呈下降趋势,医务人员手卫生管理、医院感染实时监测系统上线及医院感染管理纳入绩效考核等科学、综合的医院感染防控管理措施可降低HAI相关发病率,促进医疗质量的提升.