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主动筛查应用于重症监护病房内CRE监测的多中心研究

Application of active screening on carbapenem-resistant Enterobacterales monitoring in intensive care units:a multi-center study

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摘要目的评估主动筛查对提高重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)检出率的效果.方法于2023年7月—2024年6月对10所医院ICU患者进行直肠拭子CRE主动筛查.将2023年7月—2024年6月实施主动筛查的ICU住院患者作为研究组,2022年7月—2023年6月未实施主动筛查的ICU住院患者作为对照组,比较两组患者CRE检出率的差异.结果研究组纳入ICU患者7 803例,检出CRE 744株,检出率为9.53％;其中常规检测检出CRE 304株(检出率3.90％),主动筛查患者3 707例,检出CRE 440株(检出率11.87％).对照组纳入ICU患者7 561例,常规检测检出CRE 250株,检出率为3.31％.两组患者CRE总检出率比较,差异有统计学意义(x2=246.18,P＜0.001).研究组主动筛查的CRE检出率(11.87％)高于常规检测的CRE检出率(3.90％),差异有统计学意义(x2=264.26,P＜0.001).研究组共检出CRE菌株17种,常规检测组中肺炎克雷伯菌(80.92％VS 73.41％)和黏质沙雷菌(2.30％VS0.23％)占比高于主动筛查组,而常规检测组中大肠埃希菌占比低于主动筛查组(8.22％VS 19.55％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 ICU内CRE流行率较高,细菌种类广泛,主动筛查可提高CRE检出率.

作者吕贻雨 ^[1] 戚少云 ^[2] 沈诗华 ^[3] 刘璐 ^[4] 田真 ^[5] 徐志伟 ^[5] 方涛 ^[6] 郭翠英 ^[7] 李志萍 ^[8] 丁韧 ^[9] 孟凡祥 ^[3] 李若洁 ^[10] 胡小骞 ^[10] 王雪萍 ^[10] 吴德全 ^[10] 吴贻乐 ^[10] 学术成果认领

作者单位安徽医科大学第二附属医院检验科,安徽合肥 230601 ^[1] 六安市人民医院感控科,安徽六安 237000 ^[2] 阜阳市人民医院感控科,安徽阜阳 236000 ^[3] 淮南市第一人民医院感控科,安徽淮南 232001 ^[4] 宿州市立医院感控科,安徽宿州 234000 ^[5] 蚌埠市第三人民医院感控科,安徽蚌埠 233000 ^[6] 蚌埠市第一人民医院感控科,安徽蚌埠 233000 ^[7] 安庆市第一人民医院感控科,安徽安庆 246000 ^[8] 芜湖市第二人民医院感控科,安徽芜湖 241000 ^[9] 安徽医科大学第二附属医院医院感染管理办公室,安徽合肥 230601 ^[10]

关键词耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌主动筛查重症监护病房检出率定植 CRE carbapenem-resistant Enterobacterales active screening intensive care unit detection rate coloniza-tion CRE

分类号 R181.3+2（流行病学与防疫）

栏目名称

论著

DOI 10.12138/j.issn.1671-9638.20257099

发布时间 2025-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（82202572）安徽高校自然科学研究重点项目（KJ2021A0321）