换一批高流行压力下应用主动筛查控制神经外科重症病房CRE院内感染的实践研究
Practice of active screening for controlling CRE healthcare-associated in-fection in neurosurgery intensive care unit under high epidemic pressure
摘要目的 研究旨在评估耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)高感染流行环境下,肛拭子主动筛查联合集束化干预措施下神经外科重症病房(NS-ICU)CRE感染情况,为医院感染防控提供科学依据.方法 选取2020-2021年NS-ICU住院患者作为对照组,未实施肛拭子主动筛查;以2022-2023年NS-ICU住院患者为试验组,实施肛拭子主动筛查干预;对两组CRE培养阳性病例均实施隔离措施,比较两组患者CRE医院感染发病率.结果 645例CRE主动筛查患者,共筛查912次,总体筛查阳性率为9.21％,NS-ICU患者直肠CRE定植率为13.02％(84/645),其中肺炎克雷伯菌占92.86％(78株).试验组患者住院48 h内和第3～7 d的筛查阳性率分别为3.30％、4.94％,第8～15 d和第16～30 d分别为13.68％、18.85％,随着住院时间的延长,CRE的肛拭子筛查阳性率逐渐上升.研究期间总体CRE医院感染发病率为6.24％(72/1 153),采取主动筛查干预措施后,试验组患者CRE医院感染率低于对照组[3.57％(23/645)VS 9.65％(49/508),P＜0.001].结论 在CRE高流行医院环境中,实施主动筛查及集束化干预措施可有效识别CRE携带者,降低肠道定植导致的感染风险.
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关键词
医院感染肠杆菌目细菌主动筛查感染控制耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌神经外科healthcare-associated infectionEnterobacteralesactive screeninginfection controlcarbapenem-re-sistant Enterobacteralesneurosurgery
栏目名称
DOI
10.12138/j.issn.1671-9638.20252165
发布时间
2025-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（32371381）
广东省医学科研基金项目（A2023389）
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